최종편집 2018.06.20(수)00:00
 
 
 
   
   
   
   
"담석 제거 후 총담관담석 재발시 '추적관찰'해야"
일산병원 소화기내과 교수팀, 건강보험 빅데이터 4.6만명 대상 연구 결과 발표
서민지기자 mjseo@medipana.com 2018-01-12 09:48
메일로보내기 기사목록 인쇄하기
     
 
[메디파나뉴스 = 서민지 기자] 내시경적 수술 후 총담관담석이 재발할 확률은 11%이지만, 재발 후 추가 재발할 확률이 높기 때문에 '추적관찰'이 필요한 것으로 나타났다.
 
국민건강보험 일산병원 소화기내과 박병규, 서정훈 교수 연구팀은 한국에서 내시경적 담석 제거후에 총담관담석의 재발에 대한 빅데이터 연구를 시행해 이 같은 결과를 발표했다.
 
이번 연구는 총담관담석 제거 후 총담관담석의 재발율과 그에 따른 추적검사의 필요성 등에 대해 조사하고자 이루어졌다.
 
연구에서 건강보험공단 빅데이터 자료 맞춤형 데이터베이스를 이용해 전체 건강보험 가입자의 자료를 활용했으며, 조사대상자는 2004년 1월 1일 ~ 2012년 12월 31일까지 총담관담석 상병코드가 있으면서 동시에 경유두적 총담관담석제거술(Q7764) 청구코드가 있는 환자를 대상으로 시행했다.
 

연구팀은 총담관담석의 재발률과 담낭담석환자에서 담낭절제술 시행여부에 따른 총담관담석 재발률의 차이를 조사했다.
 
총 4만 6,181명의 대상 환자중 재발은 5,228명으로 11.3%이었고, 누적 재발률은 1년 2.2%, 2년 6.0%, 3년 9.0%, 4년 11.3%, 5년 13.1%로 나타났다.
 
일산병원 박병규, 서정훈 교수 연구팀은 "총담관담석 재발률은 낮고, 뚜렷이 증가되는 기간은 없기 때문에 총담관담석의 재발을 진단하기 위한 추적검사는 임상적 효과가 낮을 것으로 판단된다"고 밝혔다.
 
그러나 재발한 5,228명 중에 2회 재발한 환자는 1,223명(23.4%), 2회 재발한 환자 중에 3회 재발한 환자는 408명(33.4%)로 재발한 환자에서 2회, 3회 재발률은 높았고, 기간이 경과할수록 계속 증가했다.
 
따라서 연구팀은 "총담관담석이 재발한 환자는 총담관담석의 재발에 대한 추적검사를 추천한다"고 덧붙였다.
 
총담관담석 제거후에 담낭절제술을 받지 않을 때는 수술을 받을 경우에 비해 총담관담석 재발의 상대위험도가 50세 미만  3.198, 50대 2.371, 60대  1.618, 70세 이상 1.262 배로 젊은 연령에서 재발율이 높았다.
 
즉 총담관담석 제거 후에 담낭담석이 있는 환자는 총담관담석의 재발을 줄이기 위해서는 담낭절제술이 필요하지만, 70세 이상의 환자에서는 재발이 상대적으로 낮으므로 수술의 위험도를 고려해 담낭절제술을 결정하는 것이 보다 나은 선택으로 풀이된다.
 
이번 연구는 빅데이터를 체계적으로 분석한 첫 연구라는 점에서 국내는 물론 세계적으로도 높이 평가된다.
실제 이번 연구 논문은 세계적인 학술지인 소화기학저널(Journal of Gastroenterology) 지난해 11월 30일자로 온라인에 게재됐으며, SCI로 Impact Factor 4.493점을 받았다.
 
<ⓒ 2018 메디파나뉴스, 무단 전재 및 배포 금지>
'대한민국 의약뉴스의 중심' 메디파나뉴스
이 기사에 대한 의견 달기
메디파나뉴스 서민지기자 (mjseo@medipana.com) 의 다른기사 더 보기
블로그 : http://blog.medipana.com/blog/mjseo
기사작성시간 : 2018-01-12 09:48
  메일로보내기 기사목록 인쇄하기
 
오늘의 주요기사
교육은 뒷전?‥병원 의대 실습 교육 실태 "열악"
[메디파나뉴스 = 조운 기자] 의과대학 및 의학전문대학원 ..
난임·임신부 위한 '중앙 난임·우울증상담센터' 개소
난임환자를 비롯한 임산부와 산모에 대한 의학적·심리적 지원이 강화된다.  ..
신개념 `RNAi`‥하반기 물꼬 가능성↑
[메디파나뉴스 = 박으뜸 기자] RNA(리보핵산)를 이용해 ..
 
독자의견
 

 
 
 
메디파나 클릭 기사
의약계-소비자 벽 허문다‥
'보건의료정..
최대집 의협 회장 "제천 사망 회원 애도"
경총, 꾸준히 영리병원·원격의료 요구..정..
위궤양 치료제 PPI, 장기 사용 시 골절 위..
난임·임신부 위한 '중앙 난임·우울증상담..
5대 癌 포함 동네의원 건강검진 수준 확 '..
교육은 뒷전?‥병원 의대 실습 교육 실태 "..
의료사고 발생 시 설명의무화 추진 "방어진..
신개념 `RNAi`‥하반기 물꼬 가능성↑
"대개협 회장 선거 문제 있다" 산의회 가처..
진짜 이게 맞는말!
군대 때문에 2년쉬고 왔더니 연차가 하나..
인천부평 동암프라자약국 2018년 현재 ..
왜 간호사가 없어 널린게 놀고 있는 간호..
병원에서, 환자에게 많은 일을 해주지도 ..

[포토] 한국애브비 전직원, 건강 소외 이웃 봉사

 
블로그
Rita
my wife series <39>
이 분야 주요기사
"C형간염, 국가검진 도입해야 사..
순천향대 부천병원, 사랑의 도서 바자회 개..
서울성모병원, 소외계층 개안 수술 지원 캠..
경희대병원, 대한장연구학회서 최우수 구연상..