심평원, 2주간 부당청구 병의원·약국 82개소 현지조사 시행

2018년 12월 요양기관 정기 현지조사 계획 발표

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[메디파나뉴스 = 서민지 기자] 부당청구, 거짓청구 등이 의심되는 82개 요양기관을 대상으로 2주간 현지조사가 시행된다.
 
건강보험심사평가원 조사운영부는 오는 19일까지 12월 정기 현지조사를 시행한다고 밝혔다.
 
이번 조사대상 중 건강보험 청구 기관은 요양병원 1곳, 의원 54곳, 한의원 3곳, 치과의원 4곳, 약국 3곳 등 총 65개소다.
 
이들 기관은 입내원일수 거짓청구, 산정기준 위반청구, 본인부담금 과다 징수, 의약품행위료 대체 증량 등의 부당청구가 의심되는 기관이다.
 
의료급여 관련 청구기관 17개소에 대해서도 오는 19일까지 2주간의 현지조사가 시행된다.
 
유형별로는 병원 4곳, 의원 6곳, 한의원 4곳, 약국 3곳 등이며, 이들 기관은 미근무 비상근 인력에 따른 부당청구, 선택의료급여 절차규정 위반청구, 외박수가 등 산정기준 위반청구, 내원일수 거짓청구, 의료급여 정신건강의학과 입원료 부당청구, 의약품 부당청구 개연성 등이 의심되는 기관이다.
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