'복강경 초음파' 높아지는 외과계 관심…향후 급여화도 촉각

유방암에 국한된 초음파 활용, 혈관 등 저변 확대에 박차

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[메디파나뉴스 = 박민욱 기자] 수술 위주의 외과와 진단장비인 초음파의 만남.

처음에는 어색했지만, 이젠 적용과 응용이 확대되면서 복강경 수술에도 초음파가 접목되고 있다.

이에 관련학회는 2021년까지 정부의 초음파 급여화 흐름에 맞춰 특수 초음파 중 하나인 복강경 수술 초음파도 급여권 안으로 들어오기를 희망하고 있다.

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대한외과초음파학회 윤상섭 회장<사진>은 지난 6일 메디파나뉴스와 만난 자리에서 "복강경 초음파는 향후 100% 급여화가 되어야 한다고 생각한다. 다만 특수 초음파로 분류되어서 마지막 단계가 되어서야 혈류 초음파와 함께 보험이 되지 않을까 생각한다"고 말했다.

그는 이어 "사실 급여화가 되면 행위 수가는 기존의 4분의 1 정도로 다운된다는 단점이 있다. 건당 진료비가 감소할 수 있다고 볼 수 있지만, 국민의 의료 접근성이 높아져 초음파를 좀 더 많이 적용할 수 있기에 필요하다. 학회는 향후 의사들의 복강경 초음파 교육 활동에 매진할 것이다"고 덧붙였다.

복강경 수술의 적용범위는 점차 증가하고 있으며, 추후에도 수요가 더욱 폭발적으로 늘어날 것으로 보고 있다.

현재 외과계에서 유방암 등 수술 중 초음파가 많이 발전되어 있지만, 복부 초음파는 활성화가 되어있지 않은 상황.

윤 회장은 "혈관 초음파는 구조적인 병변을 구조적으로 알 수 있을 뿐만이 아니라. 혈역동학적 이상 등을 알 수 있기 때문에 혈관의 기능을 체크할 수 있다. 혈관외과에서는 정맥과 동맥 수술 전 필수 불가결한 진단이다"며 초음파의 활용 분야가 늘어나고 있다는 점을 언급했다.

복강경 초음파를 위한 선결 과제는 바로 이를 활용하는 의료진이 많아야 한다. 그러나 아직 이를 활용하는 외과의사가 많지 않기에 학회가 나서 교육에 나선다는 것.

교육을 통해 점차 많은 의사가 복강경 초음파를 활용하게 되고 질적인 측면에서 수술을 정확성을 높아지는 효과가 있다.

따라서 학회는 오늘(7일) 쉐라톤 서울 팔래스 강남호텔 3층 체리룸에서 수술 중 및 '복강경 초음파 심포지엄을' 연다.

이번 심포지엄은 간담췌 수술전 시행하는 전통적인 초음파검사, 간담췌수술에서의 수술 중 초음파의 유용성, 간담췌 수술에서의 복강경 초음파의 유용성 등의 내용으로 구성되어 있다.

윤 회장은 "복강경 수술의 적응 범위는 점차로 증가하고 있으며 시술 빈도도 날로 증가하는 추세이다. 이러한 추세에 따라 이번 심포지엄에서 복강경 수술에서 초음파의 유용성에 대해 심도있는 토의가 있을 예정이다"고 전했다.

학회는 의료기기의 발달과 의료진을 대상으로 한 강의 저변 확대로 추후 복강경 초음파 급여화에 초석을 다지겠다는 것이다.

학회 박해린 총무이사는 "특히 복강경 초음파 기기가 계속 발전해서 화질이 좋다. 복강경 수술하면서 제거하고자 하는 표적 병변을 제거할 뿐만 아니라. 수술의 진행상황을 제대로 확인할 수 있는 것이 큰 도움이 된다"고 전했다.

그러면서 "외과의사들이 복강경 수술 시 초음파를 잘 활용한다면 표적 병변을 정확히 절제할 수 있을 뿐만 아니라 수술시간을 단축하고 합병증을 최소화할 수 있다는 보고가 많이 나오고 있다. 이번 심포지엄을 통해 외과영역에서의 초음파 사용에 대해 더욱 더 넓은 이해를 제공하는 기회가 되기를 바란다"고 전했다.
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