"2020년까지 항생제 사용량 20% 감소 이행 차질없이"

질본, 세계 항생제 내성 인식 주간 맞이 항생제 관리대책 점검

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WHO가 항생제 내성을 인류가 당면한 공중보건 최대 위기로 명명하고 적극적인 국가대책 실행을 권고하고 나선 가운데 보건당국이 '국가 항생제 내성 관리대책' 점검에 나섰다.
 
질병관리본부(미래질병대비과 백수진, 의료감염관리과 구현숙)는 8일 '주간 건강과 질병' 최신호를 통해 정부는 항생제 내성으로부터 국민의 건강을 보호하기 위한 '국가 항생제 내성 관리대책'의 전 분야 중점과제를 추진, 항생제 내성균의 발생을 사전에 예방하고 의료기관 내 감염관리를 강화하여 확산을 방지하겠다고 강조했다.
 
2016년 5월 발표된 영국 정부의 보고서(Jim O’Neill Report)에 따르면, 항생제 내성에 적절히 대응하지 못할 경우 2050년에는 전 세계적으로 연간 1,000만 명이 사망할 것으로 전망된다. 이는 암으로 인한 사망자수(820만 명)를 넘어서는 수치다.
 
하지만 2017년 기준 우리나라의 항생제(전신성항균물질, J01) 사용량은 32.0DDD(Defined Daily Dose)로 평균적으로 하루 동안 1,000명 중 24.3명이 항생제를 처방받고 있는 것으로 나타났다.
 
이는 OECD 평균(19.1DDD)의 1.7배로 선진국에 비해 항생제 사용이 높은 수준이다.
 
2013~2017년 질병관리본부 의료관련 감염병 감시결과를 보더라도 국내에서 반코마이신내성장알균(vancomycin-resistant Enterococcus, VRE)과 카바페넴내성장내세균속균종(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE) 감염증 신고 건은 매년 증가하고 있다.
 
이에 질본은 우리나라 항생제 내성 극복을 위한 대책으로 글로벌 행동계획을 기반으로한 '국가 항생제 내성 관리대책(2016~2022)'을 수립한 상태다.
 
2020년까지 항생제 사용량 20% 감소, 감기 등과 같은 급성상기도감염 항생제 처방률 50% 감소 등이 핵심목표인 대책이다.
 
'국가 항생제 내성 관리대책(2016~2022)' 주요내용을 살펴보면 ▲항생제 적정 사용 관련 의료기관 항생제 적정성 평가 강화 ▲항생제 사용지침 개발 및 확산 ▲전문인력의 항생제 관리활동 보상체계 마련 ▲농축수산 항생제 적정사용 ▲내성균 확산 방지 관련 감염에 취약한 진료 환경 개선 ▲병원 간 환자 이동 시 내성균 정보 공유 ▲사육환경 개선과 수산방역통합정보시스템 구축 등이 포함되어 있다.
 
뿐만 아니라 ▲감시체계 강화 관련 주요 내성균 전수감시 ▲보건·농축수산·식품·환경 분야 통합감시체계 구축 ▲항생제 사용량 모니터링 강화 ▲인식 개선 관련 민관학 합동 '항생제 바로쓰기 운동본부' 구성을 통한 범국가적 캠페인 전개 ▲인프라·R&D 확충관련 범부처 추진체계 구축 ▲웹기반 항생제 포털 시스템 구축 ▲신속진단법 및 신규 항생제 백신 개발 ▲국제 협력 활성화 관련 국제 항생제 내성 감시체계 참여 ▲국제 사회에서 선도적 역할 수행 등이 달성목표로 제시되어 있다.
 
질본 측은 "지론은 항생제 내성으로부터 국민의 건강을 보호하기 위해 '국가 항생제 내성 관리대책'의 전 분야 중점과제를 추진하여 항생제 내성균의 발생을 사전에 예방하고 의료기관 내 감염관리를 강화하여 확산을 방지하고 있다"며 "아울러 '세계 항생제 인식 주간'에 맞춰 범국민적 인식개선 캠페인을 진행하고 있다. 항생제의 올바른 처방과 복용, 오·남용 예방을 주제로 동영상, 온라인·모바일 홍보 및 인식조사 등을 통해 항생제의 올바른 사용을 위한 실천을 더욱 촉진하겠다"고 밝혔다.
 
한편, 질본은 올해도 11월 13일 '항생제 내성 포럼」을 개최, 항생제 내성 극복을 위해 사람-동물-식품-환경의 다양한 분야를 포괄할 국가 항생제 내성 관리대책을 논하는 자리를 마련할 예정이다.
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