[¸ÞµðÆÄ³ª´º½º = ¼¹ÎÁö ±âÀÚ] À§¾ÏÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀÌ °¨¼ÒÇϰí ÀÖÀ¸¸ç OECD ±¹°¡ Áß Çѱ¹ÀÌ À§¾Ï 5³â»ýÁ¸À²ÀÌ °¡Àå ³ôÁö¸¸, ¿©ÀüÈ÷ À§¾ÏÀº ¾Ï Áß¿¡¼ °¡Àå ¹ßº´·üÀÌ ³ô¾Æ ÀǷἺñ½º Çâ»óÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ºÐ¾ß´Ù.
°Ç°º¸Çè½É»çÆò°¡¿ø ±Ç»ó¿Á »ó±ÙÆò°¡À§¿ø<»çÁø>Àº 2ÀÏ À¯¹æ¾Ï¡¤À§¾Ï ¿ä¾ç±Þ¿© ÀûÁ¤¼ºÆò°¡ ¼³¸íȸ¿¡¼ Áø·áÁöħ¡¤°ËÁø ¹× Áø·á ±Ç°í¾È, °¡À̵å¶óÀÎ µîÀ» Åä´ë·Î À§¾Ï Áø·áÀÇ ÃÖ±Ù °æÇâÀ» °ø°³Çß´Ù.
±¹³» »ç¸Á¼øÀ§ 1À§´Â ¾Ç¼º½Å»ý¹°(¾Ï)À¸·Î Àüü »ç¸ÁÀÚÀÇ 26.5%°¡ ¾ÏÀ¸·Î »ç¸ÁÇϰí ÀÖ´Ù. Á¾º° »ç¸Á·üÀÇ °æ¿ì Æó¾Ï, °£¾Ï, ´ëÀå¾Ï, À§¾Ï, ÃéÀå¾Ï ¼øÀÌ´Ù.
¾Ï ¹ß»ý·üÀº À§¾ÏÀÌ °¡Àå ¸¹°í, ÀÌ¾î ´ëÀå¾Ï, °©»ó¼±¾Ï, Æó¾Ï, À¯¹æ¾Ï, °£¾Ï ¼øÀ¸·Î ¸¹¾Ò´Ù. ¿©¼ºÀÇ °æ¿ì À¯¹æ¾ÏÀÌ °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÑ °ÍÀ¸·Î ºÐ¼®µÆ´Ù.
ÇöÀç ½ÉÆò¿ø¿¡¼´Â À§¾Ï µî ´Ù¹ß»ý ¾Ï¿¡ ´ëÇØ ÀǷἺñ½º Áú Çâ»óÀ» À§ÇØ ÀûÁ¤¼ºÆò°¡¸¦ ½ÃÇà ÁßÀ̸ç, 2³â ÁÖ±â·Î Æò°¡¸¦ ½ÃÇàÇØ °á°ú¸¦ °ø°³Çϰí ÀÖ´Ù.
À̹ø¿¡ °ø°³µÈ À§¾Ï 4Â÷ Æò°¡´Â ÃÑ 204°³ ÀÇ·á±â°üÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇàÇßÀ¸¸ç, Àü¹®Àη ±¸¼º ¿©ºÎ¿Í ³»½Ã°æ °Ë»ç ±â·Ï·ü, À§ ÀýÁ¦¼ú ÈÄ ¼ö¼ú±â·Ï Ãæ½Ç·ü, ¼ö¼ú ÈÄ 8ÁÖ À̳» ±Ç°íµÈ º¸Á¶ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý ½Ç½ÃÀ², ÀÔ¿øÀϼö, ¼ö¼ú »ç¸Á·ü, ÀÔ¿øÁø·áºñ °í°¡µµÁöÇ¥ µîÀ» Åä´ë·Î Æò°¡¸¦ ½ÃÇàÇÑ´Ù.
Æò°¡ °á°ú, Á¾ÇÕ Á¡¼ö´Â ¼ÒÆø »ó½ÂÇØ 97.32Á¡À» ±â·ÏÇßÀ¸³ª »ç¸Á·üÀÌ 3Â÷ 0.64%¿¡¼ 0.84%·Î ¿Ã¶ú´Ù. ÀÌ´Â ÀÀ±Þ¼ö¼ú, ¾Ï º´±â 4±â, 75¼¼ ÀÌ»ó ȯÀÚ µî¿¡ µû¸¥ °ÍÀ¸·Î Ç®À̵ǰí ÀÖ´Ù.
5Â÷ Æò°¡´Â ¿ÃÇØ 1¿ùºÎÅÍ 12¿ù±îÁö 1³â°£ÀÇ ÀÔ¿øÁø·áºÐÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½ÃÇàµÇ¸ç, ¿ø¹ß¼º À§¾Ï¿¡ ½ÃÇàÇÑ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼ú°ú À§ÀýÁ¦¼úÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ´Ù.
Æò°¡ ÁöÇ¥´Â ´Þ¶óÁöÁö ¾ÊÁö¸¸ Æò°¡ µî±ÞÀº ÀϺΠº¯°æµÈ´Ù. ³ô¾ÆÁø Á¡¼ö¿¡ µû¶ó 1µî±ÞÀº 90Á¡ À̻󿡼 95Á¡ ÀÌ»óÀ¸·Î Áõ°¡ÇßÀ¸¸ç, 2µî±ÞÀº 80Á¡ ÀÌ»ó~90Á¡¹Ì¸¸¿¡¼ '90Á¡ ÀÌ»ó~95Á¡ ¹Ì¸¸'À¸·Î º¯°æµÆ´Ù. 3µî±ÞÀº 70Á¡ ÀÌ»ó~80Á¡¹Ì¸¸¿¡¼ '85Á¡ ÀÌ»ó~90Á¡ ¹Ì¸¸'À¸·Î, 4µî±ÞÀº '80Á¡ ÀÌ»ó~85Á¡ ¹Ì¸¸', 5µî±ÞÀº '80Á¡¹Ì¸¸'ÀÌ´Ù.
±Ç Æò°¡À§¿øÀº "ÃÖ±Ù À§¾Ï ¹ßº´·üÀÌ ±ÞÁõÇÏ´Â °ÍÀº 40¼¼ ÀÌ»óºÎÅÍ 2³â¸¶´Ù °Ç°°ËÁøÀ» ½ÃÇàÇϱ⠶§¹®"À̶ó¸ç "À§ÀýÁ¦¼úÀÇ °æ¿ì ¿¬°£ 1¸¸ 6,000°Ç, ³»½Ã°æÀýÁ¦¼úÀº 1¸¸°Ç Á¤µµ ÀÌ·ïÁø´Ù. Áï ¿Ü°ú¼ö¼úÀº 60%, ³»°ú¼ö¼úÀº 40%Á¤µµ"¶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̾î "À§¾ÏÀÇ Ç¥ÁØÄ¡·áÀÎ À§ ÀýÁ¦¼úÀÌ ÁÖ¸¦ ÀÌ·ð´ø °ú°Å¿Í ´Þ¸® ÃÖ±Ù ³»½Ã°æ Á¡¸·ÇϹڸ®¼ú, ÃÖ¼Òħ½À¼ö¼ú, Ãà¼Ò¼ö¼ú µî ±â´Éº¸Á¸¼ö¼úÀÌ ¸¹¾ÆÁø °ÍÀº Á¶±âÀ§¾ÏÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ °ü½É ¶§¹®"À̶ó°í ºÎ¿¬Çß´Ù.
ÇöÀç ESD°³Á¤°í½Ã¿¡ µû¸£¸é Á¡¸·¿¡ ±¹ÇÑµÈ ±Ë¾çÀÌ ¾ø´Â 2cm ÀÌÇÏÀÇ ºÐÈÇü Á¶±â¾Ï¿¡ ´ëÇØ¼¸¸ ±Þ¿©·Î Àû¿ëµÇ¸ç, ¡ã±Þ¿© ´ë»ó ÀÌ¿ÜÀÇ ¸²ÇÁÀý ÀüÀ̰¡ ¾ø´Â ºÐÈÇü Á¶±â À§¾Ï°ú ¡ãÁ¡¸·¿¡ ±¹ÇÑµÈ ±Ë¾çÀÌ ¾ø°í 2cm ÀÌÇÏÀÌ¸é¼ ¸²ÇÁÀý ÀüÀ̰¡ ¾ø´Â ¹ÌºÐÈÇü Á¶±â¾Ï µîÀº º»Àκδã 80%ÀÎ ¼±º°±Þ¿©¸¸ Àû¿ëµÈ´Ù.
½ÇÁ¦ À§¾Ï Ä¡·á°¡À̵å¶óÀο¡ µû¸£¸é Á¶±âÀ§¾ÏÀÇ ³»½Ã°æÁ¡¸·ÇÏ ¹Ú¸®¼úÀº ³»½Ã°æ ¼Ò°ß¿¡¼ Á¾¾çÅ©±â°¡ 2cm¹Ì¸¸ÀÌ¸é¼ Á¡¸·¾Ï°ú ±Ë¾çÀÌ ¾øÀ» °æ¿ì¿¡ ÇÑÇØ, °íºÐÈ ¶Ç´Â ÁߺÐÈ °ü¸ð¾ç ¶Ç´Â À¯µÎ¸ð¾ç Á¶±â À§¾Ï¿¡¼¸¸ ±Ç°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
¶ÇÇÑ Á¶±âÀ§¾ÏÀÇ °æ¿ì ¼ö¼ú ÈÄ È¸º¹, ÇÕº´Áõ, »îÀÇÁú ¹× Àå±â»ýÁ¸ Ãø¸é¿¡¼ º¹°°æ ¼ö¼úÀÌ ¸Å¿ì °ÇÏ°Ô ±Ç°íµÈ´Ù.
±â´É º¸Á¸ À§¼ö¼úÀÇ °æ¿ì À§ÀÇ Áߺп¡ Á¶±â À§¾Ï º´º¯ÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì¿¡´Â À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼úÀÌ ±Ç°íµÇ³ª, À§ »óºÎ¿¡ Á¶±â À§¾Ï º´º¯ÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì¿¡´Â À§ ÀüÀýÁ¦¼úÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
±Ç Æò°¡À§¿øÀº "À§ÀÇ Áߺο¡ Á¶±â À§¾Ï º´º¯ÀÌ ÀÖÀ¸¸é Ãà¼Ò¼ö¼úÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ °æ¿ì À¯¹®À» º¸Á¸½Ã۱⠶§¹®¿¡ °ý¾à±ÙÀÌ »ì¾ÆÀÖ¾î ´ýÇνŵå·Ò µîÀ» ¹æÁöÇÏ°í »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù"¸é¼ "¹Ý¸é Ãʱâ¾ÏÀÓ¿¡µµ »óºÎ¿¡ º´º¯ÀÌ ÀÖÀ¸¸é 1Â÷ Ç¥Áؼö¼úÀÎ ÀüÀýÁ¦¼úÀÌ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.
À̾î "Á÷Àå¾Ï µî°ú ´Þ¸® À§¾ÏÀÇ °æ¿ì ¼ö¼ú Àü Ç×¾ÏÄ¡·á³ª ¹æ»ç¼±Ä¡·á µîÀº ±Ç°íµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. 1Â÷ Ç¥ÁØÀº ÀýÁ¦¼ú"À̶ó¸é¼ "ÃÖ±Ù º¸Á¶ Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÇ °æ¿ì ¸²ÇÁÀý ÀýÁ¦¼úÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ±ÙÄ¡Àû ¼ö¼ú ÈÄ º´¸®ÇÐÀû 2±â ¶Ç´Â 3±â À§¾Ï¿¡ º¸Á¶Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÌ ±Ç°íµÈ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
°¡À̵å¶óÀο¡ µû¸£¸é, ÀÏÂ÷Àü½Å Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÇ °æ¿ì platinum + fluoropyridine º´¿ë¿ä¹ýÀÌ ±Ç°íµÇ¸ç, Àΰ£Ç¥ÇǼºÀåÀÎÀÚ¼ö¿ëÁ¦2(HER2) ¾ç¼ºÀÎ °æ¿ì Çã¼Áƾ(trastuzumab) + platinum + fluoropyridineÀÇ º´¿ë¿ä¹ýÀÌ ±Ç°íµÈ´Ù. ÀÌÂ÷Àü½Å Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀº »çÀ̶÷ÀÚ(ramucirumab) + ÆÄŬ¸®Å¹¼¿ÀÌ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ±Ç°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
±Ç Æò°¡À§¿øÀº "À§¾Ï ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ¿ø·¡ ¾Ï°ú ¹«°üÇÑ ÀÌÂ÷¾ÏÀÌ ¹ßº´ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ÀϹÝÀο¡ ºñÇØ 1.1¹è~1.6¹è"¶ó¸ç "Á¶±âÀ§¾Ï¿¡ ´ëÇØ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀ» ÇÑ °æ¿ì ÀÌÂ÷¾Ï ¹ß»ý·üÀÌ ³ôÀ¸¸ç, ¿¬°£ 3.3%Á¤µµ·Î ÃßÁ¤µÈ´Ù"¶ó°í ¹àÇû´Ù.
ƯÈ÷ "Àç¹ßÀ̳ª ÀüÀ̿ʹ ´Ù¸£±â ¶§¹®¿¡ ¹Ýµå½Ã ÀýÁ¦¼ú ÈÄ ³»½Ã°æ ÃßÀû°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ù 2³âÀº 6°³¿ù¸¶´Ù, ÀÌÈÄ¿¡´Â Àϳ⸶´Ù ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù"¸é¼ "Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®¿¡ °¨¿°µÈ Á¶±â À§¾ÏȯÀÚ´Â ¹Ýµå½Ã ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼ú ÈÄ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇØ¾ß Çϸç, À̰æ¿ì ÀÌÂ÷¾Ï ¹ßº´·üÀÌ 50% °¨¼ÒµÉ ¼ö ÀÖ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù.