다기관 협력수련, 올해 上 시행 주목…政, 의원급 참여엔 신중

복지부, 상반기 내 다기관 협력수련 시범사업 시행 방침화
각 수련네트워크에 제시할 기본 모형과 기준 등 마련 중
사직 전공의 복귀 시 즉각 활용 가능한 수련체계 확립 목표
수련 후 1차 의료 정착 사례 많아…의원급 특화 수련 필요

이정수 기자 (leejs@medipana.com)2025-03-04 06:00

 
[메디파나뉴스 = 이정수 기자] 윤석열 정부 의료개혁 방안 중 하나인 '다기관 협력수련 시범사업'이 올해 상반기 중으로 진행될지 주목된다. 의원급 의료기관까지 참여하게 될지는 논의사항으로 남아있다.

3일 보건복지부 전문기자협의회에 따르면, 복지부는 올해 상반기 내 다기관 협력수련 시범사업 시행을 목표로 기본 운영모형과 관련 기준 등을 마련하고 있다.

복지부 관계자는 "올해 진행해야 하는 사업이기 때문에 상반기 중에는 시작하는 것을 목표로 하고 있다. 아직 전공의들이 많이 복귀한 것은 아니지만, 복귀했을 때 바로 활용될 수 있도록 준비하는 것으로 이해해달라. 전공의 수를 고려해서 조금씩 진행해나가려고 계획 중"이라고 설명했다.

복지부에 따르면, 정부는 이번 시범사업을 통해 일부 상급종합병원을 중심으로 진료협력체계와 연계해 지역과 공공의료 등을 경험할 수 있는 수련네트워크를 구성·운영할 계획이다.

상급종합병원을 수련책임기관으로 두고, 지역 내 몇몇 의료기관이 네트워크에 참여하게 되는 방식이다. 전공의가 다양한 임상 현장과 지역의료 환경을 경험할 수 있도록 하는 것이 목표다.

정부는 현재 상급종합병원 구조전환 시범사업이 진행되고 있는 점을 고려해, 기본적인 사업 틀을 구성해서 제시할 계획이다.

복지부 관계자는 "사업 계획이 명확히 나오지 않은 상태에서 상종 구조전환이 시작됐다. 본래는 시범사업에 참여하는 각 수련 네트워크에서 직접 프로그램, 사업계획 등을 구상해야 하겠지만, 현재로선 난감할 수 있다. 이에 정부가 기본적인 운영모형 등을 제시해야 하는 상황이다. 공동수련 시범사업 때도 기본 지침 등은 제시했었다"고 설명했다.

정부는 수련 네트워크 규모에 대해 수련책임기관 한 곳당 4~8개 의료기관 참여가 적당할 것으로 보고 있다.

특히 참여하는 의료기관에 의원급까지 포함시키는 것에 대해선 신중히 검토 중이다. 이는 '의원급 의료기관이 전공의 수련에 적합한가'에 대한 논란이 있다는 점에서 주목된다.

복지부 관계자는 "수련네트워크에 의원급 의료기관 참여 여부는 아직 결정하지 못했다. 전문가 의견을 더 수렴하려고 한다. 의원급 의료기관까지 참여시키려는 이유는 수련 후에 개원의가 돼 1차 의료를 담당하는 분들도 많기 때문이다. 의원급 의료기관에서 제공하는 1차 의료 경험까지 다양하게 하는 것이 본래 목적"이라고 밝혔다.

이어 "전공의가 필수로 수련해야 하는 항목 중 일부는 의원에 특화돼있을 수도 있다. 수련책임의료기관이 어떻게 프로그램을 구성하느냐에 따라 전공의 경험은 달라질 것이다. 전혀 배울 곳이 없는 여건이라면 당연히 수련네트워크에 적합하지 않다"고 부연했다.

다기관 수련네트워크에서 문제가 될 수 있는 전공의 정주여건에 대해선 지원책도 검토 중인 것으로 확인된다.

복지부 관계자는 "수련네트워크는 권역 내 인접한 시군구를 기본단위로 구성될 것이라고 여겨진다. 다만 모자수련 등으로 멀리 떨어진 자병원에 파견되는 전공의에 대한 지원책도 같이 검토하고 있다. 또 수도권 수련병원에서는 지역의료를 경험할 수 없다는 점도 고려 중"이라고 덧붙였다.
 

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