보톡스·필러, 원료부터 사용까지 '허점 투성이'

어떠한 규제도 없이 2000억원대 시장 형성…부작용 속출에도 수수방관

서민지 기자 (mjseo@medipana.com)2016-10-08 06:09

[메디파나뉴스 = 서민지 기자] 보톡스와 필러, 각종 칵테일주사 등 미용주사 시장이 점차 확대되고 있고, 진료과목과 관계 없이 어느 개원가를 가도 쉽게 접할 수 있게 됐다.
 
이들 주사제는 원료부터 시술부위에 대한 효과까지 어느 것 하나 제대로 검증된 것이 없음에도, 비급여라는 특성상 정부에서는 그 어떤 관리도 시행하지 않고 있는 실정이다.
 

한국보건사회연구원에 따르면, 지난 2014년 기준으로 보톡스와 미용주사 시장의 비급여 규모가 1,300억원에 달했고, 여기에 필러 시장(2013년 783억원)까지 합쳐 추계하면 2,000억원이 훌쩍 넘는 수치다.
 
현재 우리나라는 인구 1,000명당 미용시술을 받는 횟수가 10.7건으로 세계 1위에 달하고 있으며, 앞으로도 한국은 미국, 중국, 인도 등과 함께 글로벌 안면미용시장을 주도해나갈 것으로 관측되고 있다.
 
이처럼 많은 사람들이 미용 주사시술을 접하고 있는 것은 외모에 대한 관심은 물론, 성형외과, 피부과, 산부인과, 안과 등 어느 진료과를 막론하고 두루 진료하고 있기 때문.
 
본래 보톡스는 눈가주름에만, 신데렐라주사(치옥트산)는 소음성 난청, 물광주사(히알루론산)는 관절염 치료, 백옥주사(글루타치온)는 신경성질환 예방, 감초주사(글리시진복합제)는 두드러기, 간기능 개선, 알레르기성 피부로만 허가가 났고, 필러의 경우 안면부 주름개선용에만 사용허가를 받았다.
 
그럼에도 보톡스는 눈가, 턱, 종아리, 허벅지, 승모근 등 각종 신체부위에 사용되고 있고, 백옥주사는 얼굴이 하애지는 데, 물광주사는 윤이 나는 피부를 만드는 데, 감초주사는 피부미용과 피로회복 등에, 필러 역시 코, 미간, 입술 심지어는 생식기 등에도 사용되고 있다.
 
물론 허가초과 사용이 불법은 아니지만, 문제는 전문가들이 이들 주사제가 허가초과 사용시 위험하다는 입장을 내놨다는 것.
 
실제 의사 대상으로 한 설문조사에서 이들 주사제에 대한 허가초과 처방의 환자 위해 가능성에 대해 절반 이상인 53.3%가 '그렇다'고 대답했고, 부작용을 경험한 적이 있다는 응답도 13.7%에 달했다.
 

또한 한국소비자원에 따르면, 1372 소비자상담센터에 접수된 보톡스와 필러 등 쁘띠 성형시술 피해 상담 최근 3년간 급증, 2013년 393건, 2014년 432건, 2015년 420건으로 총 1,245건(연평균 415건)에 달했다.
 
보톡스 부작용은 주로 안검하수나 안면마비, 부종, 염증, 비대칭, 함몰, 두통, 감각이상, 심장 두근거림, 두드러기, 어지러움 등이 많았고, 필러 부작용의 경우 주로 염증이나 부종, 통증 등 경미한 것부터 시작해 피부 괴사, 시력저하, 알러지, 망막동맥 폐쇄(실명)까지 다양하게 나타났다.
 
이처럼 보톡스를 비롯해 필러, 각종 미용주사제들은 원래 허가된 사용보다 초과해 사용하면서 각종 부작용 사례가 보고되고 있지만, 이에 대한 관리는 전무한 상태다.
 
허가 외 과다 사용만 문제가 아니었다.
 
이들 주사제는 원료를 어디에서 추출했는지조차 알 수 없을 정도로 보건당국이 관리감독에 손을 놓은 상태였다.
 
실제 국회 보건복지위원회 소속 기동민 의원은 보톡스의 재료가 되는 독소인 `보툴리눔 톡신` 균주는 1g으로도 100만명 이상을 살상할 수 있을 정도의 신경마비 기능이 있음에도, 어디에서 어떻게 발생한 균주로 만들어졌는지도 파악되지 않고 있는 점을 지적했다.
 

또한 기 의원은 "휴젤은 부패한 통조림에서, 대웅제약은 오염된 토양에서 채취를 했다고 하지만, 정확한 장소나 제품 언급은 피하고 있다"면서 "더욱 문제는 질병관리본부가 보톡스를 개발한 민간업체들이 국내 실생활에서 독소를 발견했다는 신고를 받고도 역학조사를 하지 않은 것"이라고 비판했다.
 
이에 보건복지위원들은 "보톡스와 필러 등 미용주사의 사용범위 확대에 대한 보건당국의 실태조사를 먼저 실시하고, 의료기관의 무분별한 사용에 대한 대대적인 단속과 계도를 시행해야 한다"면서 "위험성에 대한 대국민 홍보도 수반돼야 할 것"이라고 입을 모으고 있다.
 
다만, 현재 저수가 상태에서 미용주사시술이라는 비급여 시장까지 정부 규제로 막아버릴 경우 개원가 반발이 클 것으로 예상되고 있다.
 
내과를 운영 중인 A 개원의는 "주사 시술은 경영난에 시달리는 산부인과나 비뇨기과는 물론, 다한증이나 종아리 시술을 통해 흉부외과 개원의들의 팍팍한 삶의 한줄기 빛이 되고 있다"면서 "현재 자신의 진료과목 내 일반적인 급여 진료로만은 병원 운영에 적자가 날 수밖에 없는 구조기 때문에 규제로만 이를 막게 되면 분명 거센 저항에 부딪치게 될 것"이라고 말했다.

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