주춤하는 간호간병통합서비스 확대 위해 당근책 검토

350여 개소에서 멈춘 상태‥ "'성과보상 질지표'(가칭) 인센티브 도입 고려 중"

조운 기자 (good****@medi****.com)2017-09-08 06:01

[메디파나뉴스 = 조운 기자] 주춤하는 간호간병통합서비스를 확대하기 위해 정부가 당근책을 고려중인 것으로 알려졌다.

작년 400개소, 올해 1,000개소. 내년에는 전체 병원으로 확대하겠다는 애초의 계획을 수정하고, 2022년까지 10만 병상으로 확대하겠다는 계획을 발표하면서 이를 위한 현실적 대책이 필요하다는 내부 논의에 의한 것으로 보인다.
 

현재 간호간병통합서비스 실시 병원은 350여개 소. 병상 수는 2017년도 7월 기준으로, 2만 3000병상으로 나타났다.

지난해까지 폭발적으로 증가하던 간호간병통합서비스가 이처럼 주춤하는 데 대해 현장 의료기관들은 간호간병통합서비스를 실시해야 할 '매력'을 느끼지 못한다고 밝히고 있다.

모 종합병원 A원장은 "그간 정부의 간호간병통합서비스 도입책은 시설 지원에 그친 것이 사실이다. 시설 지원을 받아 간호간병통합병동을 구축해도 병원 입장에서 제일 부담스러운 간호인력에 대한 지원이 없다보니 엄두를 내기 어려운 것이 사실이다"라고 밝혔다.

그는 "물론 간호간병통합서비스에 따라 간호 간병료와 정책 가산이 붙는 것이 사실이지만, 중소병원은 간호인력을 구하는 것조차 어려워 '간호간병통합서비스'는 그림의 떡이다"라고 토로했다.

A원장이 지적한대로 현재 간호간병통합서비스에 대한 정부는 참여 병원에 병상당 100만원씩 지원, 공공병원은 기관당 최대 1억 원, 민간병원은 5,000만원 이내로 시설개선비를 지원하고 있다.

정부 지원을 받아 간호간병통합병동을 구축해도 병동의 핵심인력은 간호인력을 충원하지 못하면 그야말로 '말짱 도루묵'인 상황에서 병원에서는 인력이 가장 큰 고민인 것이다.

실제로 현재 간호간병통합병동을 운영하는 병원들도 간호사 한 명, 간호조무사 한 명이 떠나는데 마음을 졸이고 있다는 목소리다.

경상남도 소재 종합병원 B간호부장은 "병원마다 중증도가 다른 상황에서 종별로 간호사와 간호조무사 등 간호인력의 필요도가 다르다. 중증도가 높은 병원의 경우 간호인력의 소진이 너무 커, 버티지 못하고 나가는 인력이 많다"고 전했다.

그는 "간호사를 구하기 위해 전국을 돌아다녔고, 하루 아침에 그만 두겠다는 간호사와 몇 일씩 면담을 하는 일도 허다하다"며, "간호인력에 대한 지원을 늘리고, 향후 전 병원으로 확대를 위해서는 보다 세부적인 간호인력 모델 구축하는 것이 필요하다"고 주장했다.

또 다른 중소병원 C병원장은 "최근 간호간병통합서비스 확대 현황을 살펴보면, 지난해와 비교해 병원 수는 거의 비슷한데, 병상 수만 5000병상 정도 늘어났다"고 지적하며, "정작 간호간병통합서비스가 필요한 지방병원들은 시도조차 못하고, 대형병원들만 병상을 늘리고 있어 '빈익빈 부익부'가 나타나는 것"이라고 꼬집었다.

이 같은 지적 속에 최근 국민건강보험공단 간호간병통합서비스 확대추진단 고영 단장은 "현재 기관 수가 늘어나지 않은 것은 애초 고안한 간호인력 표준 모형 외에 범위를 벗어난 병원이 상당히 많기 때문으로 분석된다"고 인정했다.

그는 "종별뿐만 아니라, 병원이 위치한 지역별 특성 및 환경 등에 따라, 병원에 입원하는 환자들의 특성이 다르기 때문에 새로운 간호인력 배치 모델을 개발하려고 한다"고 밝혔다.

또한 "병원들의 간호인력 구인난 및 간호인력들의 간호간병통합서비스 내 애로사항들을 모아, 성과보상 질지표(가칭)라는 이름으로 간호간병통합서비스를 통해 좋은 일자리를 만들고, 환자 안전 치료 성과를 잘 낸 병원에게 인센티브를 주는 방안을 고려하고 있다"고 밝혔다.

국민들의 호응을 받는 간호간병통합서비스가 의료기관들의 적극적 참여로 확대될 수 있을지, 정부의 당근책에 관심이 모은다.

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    정**2019.08.09 16:00:12

    간호인력없다하지말고실습생들개무시에조무사개무시하는간호사들때문에힘든거요

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    당*2017.09.17 03:32:57

    당근도 맛있어야 당근이지 이건뭐 한숨만 나옴ㅋㅋㅋ하루만이라도 주변 병원에서 관찰해보시길 간호사와 간호조무사의 업무는 완벽하게 달라요 무시아니구요 그냥 다르다구요 대체인력이 될수없어요 개인병원에서 조무사와 간호사는 같다라는 인식이 나오는것같은데 한시간만이라도 종합 병원?쯤 되는 곳에서 서있어 보세요

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    안**2017.09.17 02:56:48

    인력달라고요

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